同房試孕了這么久，怎么還沒懷？到底是誰的問題？是哪個環節出了問題嗎？怎么樣同房中獎概率最高？這是很多備孕多月未懷的小夫妻共同的疑問。也是我們門診最常見的問題。那么備孕夫妻怎么才能做到說懷就懷呢？做事和解決問題，需要同時進行。因此，說懷就懷的小夫妻，同房前這3件事一定要做！

一、檢查精子質量

不要再覺得懷孕是女方的因素，不懷孕肯定是女方有問題，這樣的不科學理論早就被推翻了！

根據中國最新的生殖健康流行病學調查結果，2007年至2020年中國不孕癥發病率從12%上升到18%。而男性因素導致的不孕癥高達約50%。男性精液常規分析，是簡單、無創、方便的檢查，也是備孕夫妻的常規檢查。

檢查時間：排精后的3-5天，時間最為合適，溫度保持在25-35℃，標本送檢時間不超過1個小時。

精液報告怎么看? 目前的精液報告主要參考2009年WHO（第五版）精液標準。

1、關于精液檢查次數

如第一次精液分析結果正常，通常不需要進行第二次分析。如第一次與第二次檢查結果相差顯著，則需進行第三次精液分析，且三次檢查禁欲時間保持基本一致。

2、正常情況下，精子密度不低于1500萬/ml，一次射精總數不低于3900萬，但是，不可只看精子密度，精子密度稍低，但精子總數遠高于正常值，不應診斷為少精子癥。

例如，精子濃度為1200萬/ml，精液量4ml，那么一次射精的精子總數為1200萬/ml x4 ml =4800萬＞3900萬，這種情況下，應該優先考慮精子總數，因為精子總數優于精子濃度，不應該診斷為少精子癥。

3、弱精子癥定義為前向運動精子（PR）小于32%。需要注意的是禁欲時間的長短和精子活力關系密切，禁欲時間越長，精子活力越差。

4、關于精液液化的問題

精液射出之后，剛開始為膠凍狀，常規30分鐘內完全液化，超過30分鐘稱為液化延遲，超過60分鐘稱為不液化。精液不液化原因主要為睪酮水平低下和慢性前列腺炎所致。但是因實驗室條件限制及檢驗人員素質不一，精液不液化有很多假陽性。且精液不液化，如精子活力基本正常，大多數并不影響受孕，無需特殊處理。

二、確定是否有優質卵子排出

正常發育的卵子并順利排卵，是妊娠的另一重要因素。在排卵日前后進行同房，受孕的機會更大。那么如何知道自己的卵子是否發育良好？是否排卵正常呢？

1、最簡單的方式，就是看月經周期是否規律：一般排卵發生在第二次來月經前的14天，聽起來比較繞口，簡單來說，比如，平常的月經周期是28天，這一次是6月1日來的月經，那么下次月經時間大概為6月29日，從6月29日往前推14天，也是就6月15日左右，就是排卵日啦。根據月經周期推算排卵日進行同房，主要針對于平素月經規律且備孕時間不超過半年的準媽媽們。

2、如果月經周期不規律的準媽媽們，就需要進行一些必要的內分泌檢查了：來月經的2-3天，早上空腹進行基礎內分泌檢查，在檢查的前一天晚上，注意休息好，不熬夜，不同房。

如果基礎內分泌有異常，就需要根據具體情況，進行內分泌調整，內分泌正常后，就可以監測排卵指導同房試孕。

監測排卵一般在月經周期的第10天開始，通過陰道超聲監測卵泡大小，同時結合尿排卵試紙，如果測到排卵試紙陽性且卵泡直徑＞16 mm，當日就可以同房試孕，第二天再次行陰道超聲檢查，如果順利排卵，可以安排再次同房，增加妊娠的機會。

3、如果不排卵怎么辦？有的準媽媽們，監測卵泡的過程很順利，卵泡長的很好，但就是不排卵，這種情況，就需要在卵泡發育成熟的時候，應用人絨毛膜促性腺激素（HCG）5000-10000單位，促進排卵，同時可以適當增加一些運動，比如爬樓梯，也可結合針灸輔助。

三、部分人需要做的事：保證輸卵管的通暢

輸卵管是連接子宮和卵巢的通道，也是輸送精子、卵子和受精卵的管道。這一通道如果出現了炎癥、積水或者梗阻，都可能導致不孕癥發生。

但是對于剛剛備孕的準媽媽們，這一項并不是必須檢查，只有以下情況，建議行輸卵管檢查：既往存在盆腔結合病史和正常性生活，未避孕，備孕時間超過1年未孕。

輸卵管檢查的檢查方式主要有四種，具體怎么選擇可咨詢醫生。 

四、放松心情，等待“開獎”

造娃這件事應該是輕松而愉快的，不要給自己太大的心理壓力，太過焦慮，心心念念著這次一定得懷上，如果懷不上怎么辦？等等諸如此類的心理，都有可能影響妊娠率。反而，放松心情，好孕自然來。 在受精后的10日在母血中就可以測到HCG的升高，抽血檢測更準確且靈敏，測尿HCG試紙更為方便，在受精后14天左右可以測到陽性，測尿HCG出現陽性后，劉鳳英教授建議來醫院就診抽血再次檢查更為準確。

再過半個月之后，就可以做彩超看胎心胎芽了，幸福又充滿期待的妊娠之路便從此刻開始了。