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鄭鳴
主任醫(yī)師/教授/碩士生導(dǎo)師
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泌尿外科專家表示:孩子隱匿性陰莖,什么時(shí)間做手術(shù)比較合適呢!

時(shí)間:2022-03-02   訪問量:1683

期盼已久的暑假到了,如果沒猜錯(cuò)的話,許多孩子現(xiàn)在已經(jīng)是一副放飛自我臉了吧!但是在長(zhǎng)沙和雅婦產(chǎn)醫(yī)院泌尿科鄭鳴教授診室,卻有這么一位小患者,5歲男孩小童(化名)的“小雞雞”似乎比同齡人小,摸上去只是空空的一層皮,包皮經(jīng)常紅腫,發(fā)熱,而且反復(fù)發(fā)作包皮龜頭炎,帶到長(zhǎng)沙和雅婦產(chǎn)醫(yī)院泌尿外科檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)是“隱匿性陰莖”?!搬t(yī)生,我家孩子雞雞看起來好小好小,是出了什么問題啊?”針對(duì)這個(gè)問題,家長(zhǎng)們的態(tài)度可是五花八門:


1、焦躁不安

家長(zhǎng)覺得發(fā)育異常就是先天不足,害怕影響小朋友 一輩子的幸福,害怕以后被同學(xué)歧視,害怕為孩子以后留下不可抹滅的后遺癥。


2、無所謂

對(duì)于孩子的問題覺得無所謂,特別是爸爸,認(rèn)為以后長(zhǎng)大了就正常了。在這里我要告訴各位爸爸,這種觀點(diǎn)是完全錯(cuò)誤的。


3、持懷疑態(tài)度

部分媽媽覺得自己的孩子看上去挺正常的,不痛不癢,就是看著小了一點(diǎn),每個(gè)人大小不一樣,稍微小一點(diǎn)很正常。這個(gè)需要治療?


一、隱匿性陰莖對(duì)孩子有什么影響?


“隱匿陰莖”從外觀上看非常小,雖然可以用手把陰莖拖拽顯露出來,但手一放開陰莖會(huì)回縮,這就導(dǎo)致孩子小便時(shí)會(huì)像“花灑”一樣無法集中。因包皮開口太窄,在小便時(shí)包皮先膨脹開來,形成所謂的“氣球現(xiàn)象”,然后才有尿液排出。


1:炎癥和感染:如果不注意清潔,會(huì)引起孩子患上包皮炎癥或龜頭炎癥,發(fā)炎有癢、痛、紅腫、分泌物,嚴(yán)重時(shí)造成排尿困難,引起泌尿系統(tǒng)感染等。


2:心理障礙:患兒擔(dān)心別人看見自己的“雞雞”小,產(chǎn)生自卑感、精神苦悶,會(huì)造成心理陰影,這種陰影可能影響一生。


3:影響陰莖發(fā)育:隱匿的陰莖可能會(huì)影響日后的陰莖發(fā)育、性功能及性生活質(zhì)量,應(yīng)盡早到醫(yī)院診斷治療。


泌尿外科專家表示:孩子隱匿性陰莖,什么時(shí)間做手術(shù)比較合適呢!


二、何時(shí)治療為宜?

長(zhǎng)沙和雅婦產(chǎn)醫(yī)院鄭鳴教授建議手術(shù)時(shí)機(jī)以學(xué)齡前較為合理,既保證陰莖正常發(fā)育,又不影響兒童的心理成長(zhǎng)。


理論上來說在青春期前做手術(shù)都不算晚。但現(xiàn)在的孩子營(yíng)養(yǎng)比較好,各方面發(fā)育也相對(duì)較早,即便還沒有到青春期, 有的孩子的身高已經(jīng)快到一米八了,已經(jīng)是個(gè)大小伙兒。


從治療上說:做手術(shù)將陰莖伸長(zhǎng)出來時(shí)有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)陰莖原來的皮膚不夠用,只能從陰囊上轉(zhuǎn)移皮瓣,但這會(huì)造成手術(shù)后陰莖皮膚顏色不同,影響美觀。而且陰囊皮膚也有限,有的甚至要再?gòu)钠渌胤睫D(zhuǎn)移皮瓣,手術(shù)難度就很大。學(xué)齡前做手術(shù),往往陰莖上的皮膚是足夠用的,不需要從他處轉(zhuǎn)移皮瓣來補(bǔ)皮。


從心理上說:孩子在成才過程中發(fā)現(xiàn)自己和同伴有差距,隨著年齡的增大,他的內(nèi)心會(huì)非常脆弱和敏感,尤其是涉及隱私問題,更加困窘、羞于啟齒,這在心理上的傷害遠(yuǎn)比我們想象的要嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致他們性情孤僻,自卑、自閉等問題。


如果到了青春期再做手術(shù),這時(shí)候陰莖已經(jīng)開始經(jīng)常性的勃起,孩子會(huì)更加受罪。有些病情嚴(yán)重的患者,即便做完手術(shù),陰莖也無法達(dá)到正常的長(zhǎng)度。


三、隱匿性陰莖是否能自愈?

很多家長(zhǎng)關(guān)心孩子”隱匿性陰莖”會(huì)否隨著年齡增大而自愈?有些肥胖的小孩,下腹部和恥骨周圍大量脂肪堆積,也會(huì)把陰莖埋藏了起來??赡芸瓷先リ幥o短小,仔細(xì)檢查可以發(fā)現(xiàn)陰莖海綿體和陰莖皮膚附著正常,發(fā)育正常,也沒有包莖存在,這是“埋藏性陰莖”。一般只需在適當(dāng)控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng),采取減肥措施就能得到改善,無需做特殊治療。這不能稱為“隱匿性陰莖”的自愈。


真正的隱匿性陰莖自愈的概率微乎其微,至于是否要觀望,建議家長(zhǎng)帶孩子來長(zhǎng)沙和雅婦產(chǎn)醫(yī)院找鄭鳴教授看一下,綜合衡量各方面利弊再?zèng)Q定,不要自行武斷的決定,免得耽誤了孩子。


成長(zhǎng)是條單行線,錯(cuò)過了就再難回頭。雖然隱匿性陰莖不影響成年以后的生育能力,但作為家長(zhǎng)也要更關(guān)注孩子的心理健康,考慮到成年后他的婚姻生活質(zhì)量。


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